Diva KadınASSOC. PROF. DR. GÖKÇEN ERDOĞAN0312 417 1788MENÜ

MİYOM TEDAVİSİ

Kadınlarda görülen en sık pelvik tümördür ve iyi huyludur. Miyomlar bir bezelye tanesi kadar olabileceği gibi bir kavun kadar büyük olabilmektedir. Rahimde bulunduğu yere göre 3 farklı şekilde adlandırılırlar.
Miyom Tedavisi

Bunlar rahimin dışına doğru (subseröz),rahmin kasları ve bağları içinde (intramüsküler) veya uterus içine doğru (submukoz) oluşurlar. Bunun haricinde miyom uterusun (rahmin) içine doğru gelişmiş ve bir sap ile endometriuma bağlantılı ise buna saplı submukoz, miyom rahmin dışına doğru gelişmiş ve yine bir sap ile bağlantılı ise buna da saplı subseröz adı verilmektedir. Genellikle 20 – 45 yaş aralığındaki kadınların %20-25 inde rastlanabilir. Yaş ilerledikçe görülme sıklığı artış gösterir. En çok görülen yaş grubu 35 ile 45 yaş aralığındaki kadınlardır. Bu durum menopoza kadar böyledir. Aşırı kilolu ve obez kadınlarda diğer kadınlara göre görülme sıklığı yüksektir. Ancak menopoz ile birlikte görülme sıklığı azalır. Hatta Miyoma sahip olan kadınlarda menopoz başlangıcı ile birlikte miyomların küçüldüğü gözlemlenir. Kötü huylu tümöre dönüşme ihtimali çok nadirdir.

Miyomların Nedeni

Hastalar genellikle “doktor hanım kimlerde olur?” sorusunu sorarlar.

Myomların nedeni bilinmemekle birlikte kadınlık hormonunun aşırı salınmasının bunun sebeplerinden biri olduğu düşünülür. Menopozda miyomların küçüldüğünü görmemiz bunun sebebinin hormon olabileceğini göstermektedir. Rahim kasındaki tam oluşmamış hücrelerden ya da damar duvarından kaynaklandığı da ileri sürülmektedir.

Kalıtımsal yatkınlık da miyomun görülme olasılığını arttırmaktadır. Yakınlarında miyom olan kadınlarda miyom olma olasılığı, olmayan gruba göre daha yüksektir.

Miyomların Belirtileri

Genellikle myom varlığı kendini aşağıdaki belirtiler ile gösterir.

  • Ağrı,
  • Alt karın bölgesinde bası hissi,
  • Fazla miktarda, uzun süren yada düzensiz kanamalar,
  • Sık idrara çıkma,
  • Kansızlık,
  • Kabızlık, bağırsak düzeninde değişiklik.

Miyom Tanısı

Genellikle bir çok kadında yukarıdaki belirtiler çok hafif hissedildiği için, miyom varlığı çoğunlukla tespit edilememektedir. Çoğu zaman herhangi bir vajinal muayene sırasında farkına varılmaktadır.

Ultrason : Tanısı en kolay ultrason görüntülemesi ile konur. Basit bir abdomen ultrasonu ile yukarıdaki belirtileri gösterebilecek diğer sorunlardan rahatlıkla ayrılabilir. Bazı durumlarda transvajinal prob yardımıyla rahim içinden ultrason görüntüsü alınması gerekebilir.

MR Görüntüleme : Görüntüleme açısından miyomu ve varsa diğer miyomları ve miyom nüvesinin büyüklüğü en iyi şekilde tespit edilebilmektedir. Ancak MR çok pahallı bir görüntüleme işlemi olduğundan çoğunlukla tercih edilmemektedir.

Histeroskopi : Rahmin içini görüntülemeye yarayan ve ucun ufak bir kamera olan histeroskop adı verilen cihaz yardımıyla rahmin içi incelenebilir. Eğer gerekirse bu işlem sırasında biyopsi almakta mümkün olmaktadır.

Laparoskopi : Laparoskop adı verilen ve aslında çalışma mantığı olarak histeroskop’a benzeyen bu cihaz ile rahmin dışı incelenebilmektedir. Laparoskopi için karın bölgesinde ufak bir kesi açılması ve bu delikten içeri girerek rahmin dış tabakasının incelenmesi mümkün olmaktadır. Ufak bir cerrahi müdahale gerektirmektedir. Yine bu işlem sırasında eğer gerekli ise biyopsi alınması mümkündür.

Miyom Tedavisi

Miyom varlığı tespit edilen kadınlarda yukarıda belirtilen şikayetlerden günlük yaşamını etkileyecek miktarda bulgular gözlemlenmiyor ise genellikle herhangi bir tedaviye başlanması düşünülmez. Yine menopoz dönemine girmiş kadınlardaki miyomların varlığı da çok dikkate alınmaz. Genellikle miyomlar menopoz döneminde küçülür veya kaybolurlar.

Eğer tedavi gerekli ise öncelikle miyomun takip edilmesi gerekir. Sonrasında ilaç tedavisi ya da cerrahi tedavi uygulanmaktadır.

  • E
    Esra Karacan01.09.2018

    ben 8 aylik hamileyim 2 adet miyomum var 20 cm buyuk ama bebege uzak yerde sezeryan olucam miyomlarida bu sirada alinabilir mi cikarmi tekrr

    ASSOC. PROF. DR. GÖKÇEN ERDOĞAN

    doktora göre değişiyor bazı doktorlar alır bazıları almaz

  • S
    S.a22.08.2018

    Hocam iyi günler gebelikten önceki kontrolümde miyomumun olduğunu söyledi doktorum gebeliğin ilerleyen kontrollerinde sorduğumda miyomumun kaybolduğunu söyledi Doğum sonrası kontrolümdede yok dedi. Ben kırkım çıktıktan hemen sonra adet olmaya başladım emziriyorumda her ay adet gördüm 7 ay oldu Doğum yapalı ama bu ay adet günümden birgün önce kahverengi lekelenmem oldu silinmeyle 3 gündür sadece lekelenmem var acaba miyom kaynaklı olabilirmi yada enfeksiyon kaynaklı teşekkür ederim hocam

    ASSOC. PROF. DR. GÖKÇEN ERDOĞAN

    Kuzu olabilir ama mutlaka muayene olmalısın böyle düzensiz kanama bşr daha olursa

  • S
    S.s19.08.2018

    Merhaba dr hanım kafami kurcalayan ve sorularima cevap bulamamaktan yoruldugum anda karsima cikmaniz bi mucize bence :) 5 yillik evliyiim 7 sene once tiroid ca tanisiyla tedavi gordum evliligimizin ilk 3 yili gebelik dusunemedim simdi tam zamani dedigim anda dr a gittigimde 4 cm sapli subseröz miyomum ve 1 cm polipim oldugunu ogrendim miyom icin ameliyat onerdi dr ama 2 sene daha gebelik dusunemicegimi soyledi ayrica post coital testte hic canli sperm olmadigini soylediler progestron tahlilimde dusuk cikti nasi bi yol izlemeliyim 1 yildir gebelik olusmadi yardiminiz icin simdiden tesekkurler

    ASSOC. PROF. DR. GÖKÇEN ERDOĞAN

    Myom yeri ve büyüklüğü itibariyle şikayet yapmaz myom için ameliyatta gerek olmayabilir.. polip alınmalı ve patolojıye gönderilmeli... sperm arttırıcı ilaçlar var o alınmalı

  • B
    B.o.13.08.2018

    Merhaba hocam sizinle çok büyük mucize oldu tanışmamız iyiki varsınız teşekkür ediyorumsizekadin doğumuzmanliginitercihettiginizicin.benimsorum 41yasindayim Kahramanmaraş in Andırın ilçesinde oturuyorum 2014senesindebana21gunadetimolduguicinparca alınıp ilaçlı siprail takıldı 3yilsonraadetimhic olmadığından korktum cikarttirdimdaha sonra adetimde uzamaoldu onceleri7gunikensiprailicikarttirinca başlayıp bitmesi13 gunecikti.basta onemsemedim normaldir dedim fakat adetim çoğalınca doktora gittim ve4cm myomun var büyürse ameliyat ederim dedi 1yildirdoktoragitmiyorumfakat bu ay 4kez hafif kanlı akıntım oldu sizce ameliyat olmalı mıyım.Tesekkur ederim.

    ASSOC. PROF. DR. GÖKÇEN ERDOĞAN

    4cm myom eğer çok şikayetın yoksa kontrolde tutmak lazım

  • Ü
    Ü.b05.08.2018

    Merhabalar hocam, 27 yasinda bekarim. 5.5 cm capinda subseroz sapli miyomum var. Benim simdilik agri ve cok kanama gibi sikayetlerim yok. Doktor ameliyat onerdi fakat cok kanaman olursa rahmi alaliriz, alinmazsa da dusuk ve erken doguma sebep olur dedi. alindiginda rahme, alinmadiginda fetusa bi zarari olur mu?

    ASSOC. PROF. DR. GÖKÇEN ERDOĞAN

    Subseroz rahmin içine dokunmaz dışarda kuzu kanama yapmaz zaten ... bence ameliyata gerek yok farklı bir şikayet yapmazsa

  • G
    Gz26.07.2018

    Miyomu olan dogumunu tamamlamis kisilere neden rahmin alinmasi oneriliyor her durumda rahim alinmalimi alininca vucuda zarari olurmu kalmasi istenmelimi

    ASSOC. PROF. DR. GÖKÇEN ERDOĞAN

    Kuzu her myomu olana ameliyat önerilmediği gibi . Her ameliyattan olacak olana da rahim alınması önerilmiyor ...

  • Y
    Yaprake.v.23.07.2018

    Meraba doktor hanim öncelikle kıymetli bilgileriniz için çok teşekkür ediyorum.tam da kafam çok karışıkken rastladım size. Benim de 8cm miyomum var ve cok uzun adet oluyorum bu ay 20 gün sürdü.34 yaşındayım ve ameliyat olursam eğer bi kaç yıl sonra yine tekrar eder bu sefer rahminizi tamammen almak zorunda kalırız dediler ne yapacagimi sasirmis durumdayim ama artik neredeyse tum ayi adetli geciriyorum sizce ameliyat olsam mutlaka tekrar eder mi

    ASSOC. PROF. DR. GÖKÇEN ERDOĞAN

    Yok kuzu öyle bir şey olur mu .. sana ameliyat dendıyse sen ol.. ilerisini sonra düşün öyle şey olur mu rahmini alırız diye bir şey YÖK

  • K
    Koç23.07.2018

    Hocam Merhaba! Bn bir doğum yaptım sezaryen ile ve doğum esnasında bi miyom alındı hamilelikten olur dediler sizce tekrar hamilelikte ya da hamile olmadan miyom oluşur mu

    ASSOC. PROF. DR. GÖKÇEN ERDOĞAN

    Oluşabilir kuzu ... ama oluşaa bile ıyı huyludur rahat ol

  • S
    Sultan21.07.2018

    Merhaba Gökçen hanımcım... Kistlerde 13 veya 15 gün ara ile kanam sık adet yaparmı bide bunları tek küçültme yöntemi doğum kontrol haplarımı Doğum konteol hapları cidsen hormo larımızı mahveder mi? Çok twiwkkürler iyi çalışmalar

    ASSOC. PROF. DR. GÖKÇEN ERDOĞAN

    Kuzu ara kanaması yapar ... sadece dogum kontrol hapı değil farklı tedavıler de var

  • E
    Elif15.07.2018

    Hocam bende 1 tane 123mm çapında rahim disina sarkan miyom var .geçen yil 70 mm civarindaydi.hiç bir şikayetim yok.ameliyat onerdiler. Mutlaka ameliyat olmalımiyim Teşekkürler

    ASSOC. PROF. DR. GÖKÇEN ERDOĞAN

    Kuzu yaşın, myomun yeri, ve şikayet yapıp yapmadığına göre ameliyat kararı alınır... büyüklüğü de önem arzeder myomun

Güncelleme Tarihi: 05.12.2018
Assoc. Prof. Dr. Gökçen Erdoğan
Editör
Assoc. Prof. Dr. Gökçen Erdoğan
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.
Tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz.
Assoc. Prof. Dr. Gökçen ErdoğanDiva KadınAssoc. Prof. Dr. Gökçen Erdoğan
0312 417 17880533 283 8353